医生上门服务收费标准按 “医疗服务 + 上门服务费” 双轨定价,公立基层多执行政府指导价,县级及以上公立与私立 / 第三方多为市场调节价,核心是成本测算、政策合规与供需平衡,流程含立项、成本核算、论证公示、备案实施与动态调整
定价主体与权限划分
机构类型 定价权限 价格管理 典型标准
公立基层(社区 / 乡镇卫生院) 政府指导价或备案制 医保局 + 卫健委联合制定,限价 50 元 / 次・人;社区 100-166 元 / 次
县级及以上公立医院 市场调节价(自主定价 + 备案) 卫健委指导,医保局监督,按成本与供求定价 上门费 150-300 元 / 次,结合职称 / 距离加收
第三方平台 / 私立机构 完全市场调节价 自主定价,明码标价,接受市场监管 面诊 300-800 元 / 次,换药 / 拆线 159 元 / 次等
每个医疗项目都有标准成本,核算方式:
项目成本 = 操作人力成本 + 操作耗材成本 + 设备折旧 / 成本
常见项目成本示例(2026 年参考):
普通换药:人力 30–50 元 + 耗材 5–15 元
拆线:人力 30–50 元 + 耗材 5–10 元
导尿:人力 50–80 元 + 耗材 15–30 元
PICC 维护:人力 60–100 元 + 耗材 20–40 元
雾化:人力 30–50 元 + 药品 / 耗材 10–30 元
上门听诊 / 基础诊查:人力 50–100 元
这些项目在医院有统一的医疗服务价格目录,上门服务只是在此基础上叠加 “上门成本”。
一个完整的成本核算示例(便于你直接套用)
假设:
主治医师上门
往返 6 公里
服务:换药 + 简单诊查
白天工作日
核算:
人力时间成本:1 小时 × 100 元 / 小时 = 100 元
交通成本:起步 30 元 + 超 4 公里 × 10 元 = 30 + 40 = 70 元
换药项目成本:人力 40 + 耗材 15 = 55 元
诊查成本:50 元
药品 / 耗材:10 元
管理费率 25%
总成本 = 100 + 70 + 55 + 50 + 10 = 285 元
含管理费 = 285 × 1.25 ≈ 356 元
终定价:350–400 元(市场常见区间)