收费构成与定价规则

费用类型 具体内容 定价规则 医保情况

上门服务费 交通、人力、时间成本 公立基层常 50-200 元 / 次・人；私立 / 第三方多 100-300 元 / 次，夜间 / 节假日上浮 30%- 多为自费，少数地区基层项目可按政策报销

医疗服务费 诊查、、护理等 按当地医疗服务价格目录，同项目同价 符合条件的可按住院 / 门诊比例报销

耗材药品费 输液器、敷料、药品等 按实际使用收费 医保目录内药品耗材可按比例报销

特殊附加费 夜间急诊、远程会诊等 协商定价或按机构标准加收 通常自费

上门服务成本核算的总体公式

单次上门服务总成本 = 上门基础成本 + 医疗服务项目成本 + 药品 / 耗材成本 + 管理与风险成本

其中：

上门基础成本：交通、人力时间、往返路程、夜间 / 节假日溢价等

医疗服务项目成本：诊查、换药、导尿、拆线、雾化、PICC 维护等项目的人力 + 操作成本

药品 / 耗材成本：实际使用的药品、针管、敷料、输液器等

管理与风险成本：平台 / 机构运营、质控、保险、税费、坏账、应急调度等

时间溢价成本

工作日 18:00–次日 8:00：夜间溢价

周六日、法定节假日：节假日溢价

紧急上门（30 分钟内）：加急溢价

通常在基础成本上上浮 30%–。

4. 调度与空驶成本

平台 / 机构会把：

空驶

等待超时

临时取消

跨区域调度

这些成本按比例分摊到每单，一般占上门基础成本的 10%–20%。

终定价的形成（成本 + 合理毛利）

机构 / 平台终收费 =

（上门基础成本 + 医疗项目成本 + 药品耗材成本） ×（1 + 管理费率） + 合理毛利

公立基层：毛利极低，基本按成本 + 少量管理费定价

私立 / 第三方：毛利 20%–40% 不等，取决于品牌、响应速度、服务质量