近日苏州科技城医院康复医学科来了一名言语发育迟缓的小朋友,这个小朋友已经两岁半了却还不会讲话,仅能说出“爸”“妈”“姨”等字,无法说出两个字以及更多的词语,且经常使用手势与家长进行交流而且安坐能力差,家长焦急万分找到康复科进行专业的康复指导。 该院儿童治疗师对患儿进行专业的评估发现,患儿目前处于语言发育迟缓检查法(S-S)3-2阶段,患儿能理解手势语言,口语表达能力差;口部运动功能评估发现患儿的口部周围肌肉力量差,舌的灵活度差、唇闭合差、呼吸功能差。 治疗师结合评估结果对患儿进行了一系列治疗后发现患儿语言发育迟缓检查法(S-S)进入到4-2阶段,能说出三词句,包含主语+谓语+宾语。从评估结果和日常交流发现患儿取得了明显的进步。在这个过程中循序渐进、富有吸引力的治疗方法必不可少。我们一起来看看都包括哪些? (1)口面部的训练:手法按摩面部的相关肌肉,同时指导患儿练习龇牙、撅嘴、砸唇、鼓气、舌的运动等舌部操,练习3-5分钟。 (2)行为管理训练:利用玩具、食物等患儿喜爱的东西,作为强化物,吸引患儿的注意力,让患儿能够安静的听从和配合指令 。 (3)环境适应训练:采用适当约束下进行新治疗环境的适应,减少患儿的分离焦虑,提前和家长沟通好,,采用强制的,控制行为下的环境接触,调整暴露时间的长短和频次,可以更快的使儿童适应环境,同时减少家长对于儿童的安抚可使患儿较快的消除对于新环境的适应障碍,使患儿能够配合治疗。 (4)游戏引导:训练前准备:①了解每个患儿的喜好及性格特点 ;②根据患儿的实际年龄及S-S的评估结果情况,制定个体化训练方案,设计不同的游戏种类;在训练中加入游戏,吸引患儿的注意力,同时增进与患儿之间的距离,培养与患儿之间的感情。 (5)词汇训练:行为管控训练结合游戏引导,训练时从患儿最感兴趣与熟悉的事物开始,例如: 日常事物、交通工具、动物、食物、玩具等,回答正确给予奖励( 物质或精神奖励)。在此基础上逐渐增加词汇量。训练过程中,训练人员通过声音、语言、体态动作、文字等多种方式增加患儿对词汇的兴趣,并能逐渐从单音词、双音词、三音词过度到短句表达。 (6)家庭指导:向家庭照看者指导家庭干预训练的技巧与方法,指导照看者在日常生活中也应通过不同的方法对患儿进行语言训练,同时,注意教导的方式以及家庭的相处模式,之后定期随访,以便保证家庭早期干预措施的实施效果,家庭训练每日2 次以上,每次30 min。 苏州科技城医院康复医学科儿童治疗师提醒,若发现患儿言语发育问题一定要及时就医,越早干预疗效越好。